凍瘡不可怕 防治有辦法

凍瘡不可怕 防治有辦法

凍瘡是發生于寒冬或初春季節(10

℃以下濕冷環境)

的常見、反復發作的皮膚疾病,多發生于戶外、手工作業者(餐飲、理發、環衛等行業),嚴重影響他們的正常工作和生活。

病因:由于暴露皮膚耐寒性差,局部皮膚受到寒冷刺激后,末梢皮膚細小動脈血管強烈收縮、痙攣,久之使血管麻痹而擴張、靜脈瘀血,引起皮膚細胞缺血、缺氧,使細胞損傷,形成紅斑、水腫及組織壞死。祖國醫學認為本病的發生是由于患者平素氣血衰弱,陽氣不足,外感寒濕之邪,耗傷陽氣,使局部氣血運行不暢,瘀血阻滯而發病。

表現:一般好發于四肢末端及暴露部位,如手足關節周圍、面頰、耳廓、鼻尖等皮膚。為局限性紅色或紫紅色腫塊,界限不清,皮溫低,有癢感。受熱后局部腫脹更顯著,易出現水皰,水皰破潰后形成糜爛及潰瘍,伴有疼痛。第二年會在同一部位反復發作,稱為習慣性凍瘡。

本病應與寒冷性多形紅斑進行進行鑒別,后者好發于秋末、初春氣候尚不寒冷的季節,皮損呈多形性,有典型虹膜(貓眼或同心圓)樣損害,常伴有粘膜損害,也好發于手足部。

預防:1.

做好保暖措施和保持干燥,宜戴寬大舒適、最好是不分五指的手套,這種手套更利于保暖。另外勤換鞋襪。手套、鞋襪不易過緊。2.

每天數次搓手、搓臉和伸屈手足關節,每次數分鐘至局部皮膚發熱為止,或在易受凍部位搽上凡士林或其他油脂類以保護皮膚。3.

堅持鍛煉,增強體質。4.

進行耐寒鍛煉。從秋末冬初開始,就循序漸進地用冷水浸泡往年常生凍瘡的部位,如手和腳。剛開始可以每天嘗試浸泡半小時,以后逐漸增加到浸泡一小時?;蛴脺夭钏莘ǎ喝∫慌?span lang="EN-US">15

℃的水和一盆45

℃的水,先把手腳浸泡在低溫水中5

分鐘,然后再浸泡于高溫水中,如此堅持每天3

次,可以鍛煉血管的收縮和擴張功能,從而減少凍瘡的發生。5.

從食物上適當進行溫補,吃些牛肉、羊肉等溫性食品以增強身體的耐寒能力。

治療:如已患凍瘡但未破潰者,可口服維生素E

、維生素C

,外用傷濕止痛膏、肝素鈉(海普林)軟膏、維生素E

軟膏、樟腦軟膏或辣椒酊。其他如云南白藥酒、生姜酒、熱醋涂抹、啤酒熱水浸泡、蘿卜片熱敷等均可酌情應用?! 』蛟卺t生指導下內服人參養榮湯、當歸四逆湯、八珍湯或桂附八味丸等。

外治法可選用桑枝、桂枝、松枝、紅花、白芷、花椒、川芎、干姜、甘草適量水煎,等待溫度適宜(

溫度為35

℃~40

)

溫洗或浸泡。每天2

次。嚴重糜爛、潰瘍者需到醫院皮膚科或外科就診。(胡本先)


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