5大臨床表現提示你可能得了甲亢

甲狀腺位于身體的什么部位?它有什么作用?甲亢到底是一種什么樣的疾???甲亢有哪些臨床表現?本文將為您一一解答。

甲狀腺解剖

甲狀腺呈“H”形,分為左、右兩個側葉,中間以峽部相連,有時自峽部伸出一個錐狀葉。

甲狀腺兩個側葉如“鎖喉狀”以懸韌帶懸吊于甲狀軟骨至第6氣管軟骨環的前外側。峽部多位于第2~4氣管軟骨環前方。

正常情況下頸部是看不見、摸不到甲狀腺的。

甲狀腺激素的作用

甲狀腺是人體最大的內分泌器官,是唯一在細胞外儲存其產物的內分泌腺。

甲狀腺素是維持正常人體發育所必須的物質。借助甲狀腺素調節全身各組織器官的代謝活動及生長發育。

正常甲狀腺激素分泌調控圖

甲狀腺功能診斷中常用的檢驗指標

反映甲狀腺功能的指標:

TSH、TT3/TT4、FT3/FT4

反映甲狀腺免疫異常的指標:

TRAb、TPOAb、TgAb

其他:

Tg、降鈣素

甲狀腺功能檢測指標的應用

甲亢是一種什么樣的疾病

甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢,俗稱大脖子病。有人還有眼球突出,故也稱突眼性甲亢或毒性甲狀腺腫。老百姓通常所說的甲亢指的是原發性甲亢。

甲亢是一種難治性疾病。女性多發,發病年齡在20-40歲。

由于體內甲狀腺激素增加,表現為一些高功能代謝的癥狀和甲狀腺彌漫腫大。

臨床上分為原發性、繼發性、高功能腺瘤三類。

原發性甲亢的病因尚不清楚。目前多數認為:它是一種自身免疫性疾病。95%甲亢患者血液中有幾種刺激甲狀腺的自身抗體,其作用緩慢而持久,能刺激甲狀腺分泌大量T3和T4。

甲亢的臨床表現

1\甲狀腺

2\精神和植物神經

交感神經的過度興奮,原發性甲亢更為明顯。

情緒:多言,激動,急躁,失眠。有時躁狂多慮,似精神分裂癥。

雙手:細而速的顫動,有時足和舌尖也有顫動。

皮膚:出汗,熱。這是血管舒縮功能異常興奮的結果。

3\眼睛

典型的是雙眼球突出,眼裂增寬和瞳孔散大。有時上下眼瞼閉合困難,甚至不能蓋住角膜。

其他不常出現的眼征:眼睛向下看時,上眼瞼不隨眼球下閉,在角膜上方露出鞏膜一條;凝視時極少瞬眼;兩眼集合能力極差。

突眼的嚴重程度與甲亢的嚴重程度并無關系。

4\循環系統

心率加速:

每分鐘達100次以上,睡眠時也是這樣。

心悸,胸部不適:

有時出現心律失常、而以心房顫動最常見。

脈壓差增大:

收縮壓和舒張壓的相差增大。

5\基礎代謝

食欲亢進,但體重減輕、消瘦

內分泌紊亂 停經,陽萎

腸蠕動增加—腹瀉

鉀代謝障礙—周期性肌麻痹

自身免疫疾病—局限性脛前粘液水腫

甲狀腺的診斷

誤診:早期或輕度病例,由于心跳、多汗等易誤診為心血管系統神經官能癥,但后者心率在睡眠時不加速,基礎代謝率正常。

血清中T3、T4的含量對診斷有肯定價值,尤其是T3更為敏感。

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