趣談中醫 | 揭開“藥引子”神秘面紗,教你如何使用“藥引子”

這是一篇有文化的科普。

自古中醫開的方子里,總有一到兩味藥引子,少而精,在整張方子里起了畫龍點睛的作用。

那么,到底什么是藥引子呢?中醫配方講究君、臣、佐、使。其實,藥引子大概相當于“使”藥。同時有一部分“佐”藥也有藥引子的作用。藥引子的作用繁多,有指導它藥直達病所的、有矯正它藥毒性的、還有增強它藥作用的。下面我們撿幾個有趣的講講。

引藥入臟腑經絡

中藥都有自己的歸經,通俗點說,不同的中藥對機體某部位有側重性和選擇性。說一個很常見的中成藥~六味地黃丸。原方以淡鹽水為引,送服。根據的是中醫五行理論,咸味入腎。還有另一個常見的逍遙散,以薄荷為引,以疏肝解郁。

藥物氣味性質不同,引入的部位不同

藥物有升降浮沉等不同的趨向性。治療人體上部,常選用趨勢上升的藥物。反之,治療人體下部的疾病,要選用趨勢下降的藥物。比方說,桔梗這味中藥,輕宣上行,有如舟楫,引諸藥上升,常用于上部疾病。而牛膝這味藥,有肅降之意,引諸藥下行。

上病下引、下病上引

疾病性質的不同,選用的藥引子也有區別。例如補中益氣湯治療肌無力、胃下垂、子宮下垂之類的氣虛氣陷癥。疾病本身是往下走的,這時候,就要用藥性托舉的柴胡、升麻為藥引子。

緩和藥性

有些方子藥效猛烈,正所謂殺敵一千,自損八百。在治療疾病的同時,易傷正氣。例如治療水腫的十棗湯。用十枚大棗煎湯送服峻下逐水的散劑,可緩和諸藥毒性。

固護胃氣

很多中醫開方子特別注意固護胃氣,因脾胃為后天之本,只有脾胃強健,才能生化無窮。但是臨床上,有很多藥物對胃的刺激性很大,這時候,方子里常有保護胃氣的藥引子。清熱劑白虎湯,特別要求加粳米,為的就是預防藥物苦寒傷胃。

矯正藥味

中藥的味道,總體來說,都不太可口。更有一些,難以入口。像豬膽汁入藥,常配冰糖為引。甘草也是常用的矯味劑,它能“調和諸藥”,不僅能矯味,還能調和藥性。

增強療效

有些藥引子有增強藥效的作用。治療風寒襲表,太陽中風的經典方桂枝湯,服藥后還有喝熱稀飯的要求。這種做法能增強發汗的作用。同理,治療風寒表證的方子常會加入蔥白,生姜增加發汗作用。

生姜:發散表寒、溫胃止嘔,用于風寒外感、嘔吐、腹痛等。

蔥白:通陽發表,用于風寒感冒、鼻塞、流鼻涕。

蜂蜜:補中益氣、通便,用于脾胃虛弱、便秘。

紅糖:活血化瘀、補血,用于月經不調、虛寒腹痛等。

黃酒:溫經止痛、通經活血,用于經絡不通、跌打損傷、瘀血內阻等。

米湯:補中益氣、健脾養胃,用于脾胃虛弱之癥。

大棗:補中益氣、養血安神、固護胃氣,緩和它藥毒性、補益脾胃。

燈芯草:清心除煩、利尿通淋,用于心火亢盛、小便短赤。

桑枝:通經活絡,用于經絡不通,四肢疼痛。

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